Misión: Fortalecer la colaboración de los esfuerzos estatales y locales para integrar los apoyos y servicios de salud mental en sistemas integrados de cuidado para niños, jóvenes y sus familias.
Visión: Todos los niños y jóvenes de Texas tienen acceso a atención de salud mental de alta calidad impulsada por la familia, guiada por los jóvenes, basada en la comunidad, basada en la cultura y sostenible.
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¿Qué es un sistema de atención?
El sistema de atención es un marco y una filosofía para la transformación de los sistemas de atención a la infancia. Establecido hace más de 25 años para satisfacer mejor las necesidades de los niños, jóvenes y adultos jóvenes con problemas de salud mental y sus familias, este marco se ha utilizado en todo el país para construir conjuntos de servicios y apoyos más accesibles, receptivos y efectivos.
El impacto del sistema de atención
Se ha demostrado que el marco del sistema de atención da como resultado:
- Mejoras en el funcionamiento del niño;
- Reducción de los síntomas internalizantes y externalizantes;
- Disminución de los intentos de suicidio en un 81%;
- Disminución de las actividades ilícitas en un 48%;
- Aumenta la asistencia escolar en un 18%; y
- Aumenta en un 28% la proporción de niños que reciben calificaciones C o mejores.
Definición del sistema de atención
Un sistema de atención es un espectro de servicios y apoyos comunitarios efectivos para niños, jóvenes y adultos jóvenes con o en riesgo de salud mental y desafíos relacionados y sus familias que se organiza en una red coordinada, construye asociaciones significativas con las familias y jóvenes, y aborda sus necesidades culturales y lingüísticas para ayudarlos a funcionar mejor en el hogar, en la escuela, en la comunidad y durante toda la vida.
Valores Fundamentales
Los sistemas de atención son:
- Impulsado por la familia y guiado por jóvenes con las fortalezas y necesidades del niño y la familia determinando los tipos y la combinación de servicios y apoyos proporcionados.
- basados en la comunidad con el lugar de los servicios y la gestión del sistema descansando dentro de una infraestructura de apoyo y adaptación de estructuras, procesos y relaciones a nivel de la comunidad.
- Cultural y lingüísticamente competente con agencias, programas y servicios que reflejan las diferencias culturales, raciales, étnicas y lingüísticas de las poblaciones a las que sirven para facilitar el acceso y la utilización de servicios y apoyos apropiados y para eliminar las disparidades en la atención.
Principios rectores
Los sistemas de atención están diseñados para:
- Garantizar la disponibilidad y el acceso a una gama amplia y flexible de servicios y apoyos comunitarios eficaces para los niños y sus familias que abordan sus necesidades emocionales, sociales, educativas y físicas, incluidos los servicios tradicionales y no tradicionales, así como los apoyos naturales e informales.
- Brindar servicios individualizados de acuerdo con los potenciales y necesidades únicos de cada niño y familia, guiados por un proceso integral de planificación de servicios basado en fortalezas y un plan de servicio individualizado desarrollado en verdadera asociación con el niño y la familia.
- Asegurar que los servicios y apoyos incluyan prácticas prometedoras y basadas en evidencia, así como intervenciones respaldadas por evidencia basada en la práctica, para asegurar la efectividad de los servicios y mejorar los resultados para los niños y sus familias.
- Brindar servicios y apoyos dentro de los entornos más normativos y menos restrictivos que sean clínicamente apropiados.
- Garantizar que las familias, otros cuidadores y los jóvenes sean socios plenos en todos los aspectos de la planificación y prestación de sus propios servicios y en las políticas y procedimientos que rigen el cuidado de todos los niños y jóvenes en su comunidad, estado, territorio, tribu y nación.
- Asegurar que los servicios estén integrados a nivel del sistema, con vínculos entre las agencias y programas que atienden a los niños a través de los límites administrativos y de financiamiento y los mecanismos para la gestión, la coordinación y la gestión integrada de la atención a nivel del sistema.
- Proporcionar gestión de la atención o mecanismos similares a nivel de la práctica para garantizar que se brinden múltiples servicios de manera coordinada y terapéutica y que los niños y sus familias puedan moverse a través del sistema de servicios de acuerdo con sus necesidades cambiantes.
- Brindar servicios y apoyos de salud mental apropiados para el desarrollo que promuevan resultados socioemocionales óptimos para los niños pequeños y sus familias en sus hogares y entornos comunitarios.
- Proporcionar servicios y apoyos apropiados para el desarrollo para facilitar la transición de los jóvenes a la edad adulta y al sistema de servicios para adultos según sea necesario.
- Incorporar o vincular la promoción, prevención e identificación e intervención tempranas de la salud mental para mejorar los resultados a largo plazo, incluidos los mecanismos para identificar problemas en una etapa más temprana y las actividades de promoción y prevención de la salud mental dirigidas a todos los niños y adolescentes.
- Incorporar mecanismos de mejoramiento de la calidad y la responsabilidad continua para rastrear, monitorear y administrar el logro de los objetivos del sistema de atención; fidelidad a la filosofía del sistema de cuidado; y calidad, efectividad y resultados a nivel del sistema, nivel de práctica y nivel del niño y la familia.
- Proteger los derechos de los niños y las familias y promover esfuerzos efectivos de defensa.
- Brindar servicios y apoyos sin distinción de raza, religión, origen nacional, género, expresión de género, orientación sexual, discapacidad física, estatus socioeconómico, geografía, idioma, estatus migratorio u otras características, y los servicios deben ser sensibles y sensibles a estos diferencias.
Nuestro Trabajo
Texas se ha embarcado en el establecimiento de un sistema de atención en todo el estado. El marco del sistema de atención ya está funcionando en comunidades de todo el estado, tanto urbanas como rurales. Texas ha implementado planificación integral de alta calidad y socios familiares (apoyo de pares de familia a familia) en los 254 condados. Una exención estatal de Medicaid 1915 (c) - la SÍ Renuncia - proporciona servicios no tradicionales basados en el hogar y la comunidad a niños y jóvenes en riesgo de ser colocados fuera del hogar. Las comunidades en las regiones norte, sur, este y oeste del estado han establecido colaboraciones comunitarias comprometidos con la mejora de los sistemas en los que las familias acceden a la atención.
De eso se trata el Sistema de Atención de Texas. Los socios de Texas se están uniendo para identificar formas para que las comunidades locales aborden las necesidades de los niños y jóvenes con problemas graves de salud mental utilizando un enfoque de sistema de atención. Pero aún queda mucho por hacer.
Texas System of Care ha establecido una hoja de ruta para continuar avanzando en la visión, incluidas las siguientes actividades:
- Aprovechar los activos comunitarios y las asociaciones existentes para mejorar el acceso, la calidad, los resultados y los costos de los servicios de salud mental a través de un marco de sistema de atención;
- Identificar y fortalecer políticas y prácticas para respaldar un sistema sólido de infraestructura de atención;
- Ampliando el acceso a Servicios envolventes a las familias de niños en situación de riesgo o que reciben tratamiento residencial de salud mental, destinado a prevenir o reducir las estancias fuera del hogar;
- Fomento de la preparación y la capacidad organizativa para apoyo de pares para jóvenes y adultos jóvenes;
- Incrementar la capacidad de la fuerza laboral para brindar servicios que culturalmente informado y reducir las disparidades en la salud del comportamiento;
- Creciente familia y voz juvenil en la toma de decisiones a todos los niveles;
- Brindar capacitación en todo el estado sobre los valores, principios y mejores prácticas del sistema de atención; y
- Crear conciencia y una voz fuerte para la salud mental de los niños en Texas.
Nuestro Equipo
Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas y para los Instituto de Texas para la Excelencia en Salud Mental en la Universidad de Texas en Austin lidera el Sistema de Atención de Texas, en colaboración con agencias estatales que sirven a los niños, organizaciones de defensa de familias y jóvenes y otras partes interesadas dentro del sistema de prestación de servicios de salud mental infantil de Texas.
Fuentes:
Stroul, B., Blau, G. y Friedman, R. (2010). Actualización del concepto y la filosofía del sistema de atención. Washington, DC: Centro de la Universidad de Georgetown para el Desarrollo Humano y Infantil, Centro Nacional de Asistencia Técnica para la Salud Mental de los Niños.
Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (abril de 2018). Programa de Servicios Integrales de Salud Mental Comunitaria para Niños con Trastornos Emocionales Graves: Informe al Congreso 2016. Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU.